Марганец – это эссенциальный микроэлемент, который участвует в ключевых биохимических процессах:
✔ Антиоксидантная защита – входит в состав фермента супероксиддисмутазы (Mn-SOD), нейтрализующего свободные радикалы.
✔ Метаболизм – участвует в синтезе:
- Глюкозы (глюконеогенез).
- Холестерина и жирных кислот.
✔ Формирование костей и хрящей – активирует ферменты, синтезирующие коллаген и протеогликаны.
✔ Работа нервной системы – влияет на передачу нервных импульсов.
✔ Репродуктивное здоровье – необходим для синтеза половых гормонов.
Симптомы дефицита марганца
Дефицит встречается редко, но возможен при:
- Длительном парентальном питании (без добавок Mn).
- Генетических нарушениях метаболизма марганца.
Признаки:
- Нарушение роста костей (остеопороз, сколиоз у детей).
- Снижение толерантности к глюкозе (псевдодиабет).
- Гиперхолестеринемия.
- Судороги, тремор (из-за дисфункции нейротрансмиттеров).
- Депигментация кожи и волос.
Симптомы избытка марганца
Токсичность развивается при:
- Хроническом вдыхании пыли марганца (у сварщиков, шахтеров).
- Генетических нарушениях (например, мутации в гене SLC30A10).
- Длительном приеме БАДов с Mn (>11 мг/сут).
Признаки:
- Неврологические нарушения:
- Марганцевый паркинсонизм (тремор, ригидность мышц).
- Психические расстройства (агрессия, галлюцинации).
- Поражение печени (фиброз).
- Кардиомиопатия.
Нормы марганца в анализах
Уровень марганца определяют в:
1. Цельная кровь (наиболее точный метод)
| Группа | Норма (мкг/л) |
|---|---|
| Взрослые | 4–15 |
| Дети | 5–20 |
2. Сыворотка крови
- Норма: 0.5–1.2 мкг/л.
3. Моча (суточная)
- Норма: <2 мкг/сут.
4. Волосы/ногти
- Норма: 0.1–1.5 мкг/г.
Критические уровни:
- >20 мкг/л (кровь) – токсичность.
- <2 мкг/л (кровь) – дефицит.
Когда назначают анализы?
- Подозрение на отравление марганцем (у работников вредных производств).
- Неврологические симптомы (паркинсонизм неясного генеза).
- Остеопороз или нарушения роста у детей.
- Контроль при парентеральном питании.
Что делать при отклонениях?
При дефиците:
- Диета: орехи (фундук, пекан), цельные злаки, ананас, шпинат.
- Добавки: глюконат марганца (2–5 мг/сут).
При избытке:
- Хелаторная терапия (ЭДТА, димеркапрол).
- Исключение контакта с пылью марганца.
- Прием железа (снижает всасывание Mn).
Примеры интерпретации
- Марганец в крови = 25 мкг/л + тремор → отравление, требуется хелация.
- Марганец в крови = 1 мкг/л + остеопороз → дефицит, нужны добавки.
Вывод
Марганец – жизненно важный элемент для антиоксидантной защиты, метаболизма и костной системы.
Нормы:
- Кровь: 4–15 мкг/л,
- Моча: **<2 мкг/сут**. **Дефицит** приводит к остеопорозу, неврологическим нарушениям. **Избыток** (>20 мкг/л) вызывает паркинсонизм и поражение печени.
*Лечение*: диета, хелаторы (при отравлении), добавки (при дефиците).